Petit guide pour débuter dans le traitement de l’amaxophobie par la TERV: Manuel à l’usage du thérapeute.
Livres pour Psychologues et Thérapeutes.

Cet ouvrage est destiné aux psychologues et psychothérapeutes qui souhaitent offrir une aide à leurs patients dans le domaine du traitement de l’amaxophobie et qui n’ont pas nécessairement d’expérience ou de formation spécifique dans ce domaine.

Par l’utilisation des fiches pratiques présentes dans l’ouvrage, vous pourrez ainsi débuter rapidement afin d’accompagner les patients affectés par la peur de conduire, que vous soyez équipé ou non d’un dispositif de Thérapie par Exposition à la Réalité Virtuelle, à savoir un casque de réalité virtuelle.

Vous trouverez également les différentes simulations de conduite recommandées ainsi que les configurations du matériel informatique adaptées en vue d’élaborer un dispositif dédié à une pratique de TERV.

Pour le cas où vous seriez une personne souffrant d’amaxophobie, vous trouverez dans cet ouvrage des exercices pratiques pour lutter contre l’angoisse au volant ainsi que des pistes pour choisir votre matériel et vous entraîner à la conduite en réalité virtuelle à la maison.

Psychologue diplômé depuis un certain nombre d’années, j’ai pu observer dans ma pratique en cabinet que les troubles associés à la conduite automobile étaient assez fréquents chez les patients qui me consultaient, même si leur demande initiale était d’une autre nature.

Ce pouvaient être des patients possédant le permis depuis longtemps, ou bien des personnes qui échouaient systématiquement à l’examen. Fréquemment, celles qui possédaient le permis avaient recours à des stratégies diverses d’évitement des situations anxiogènes au volant, quand elles n’avaient pas, tout simplement, renoncé à conduire.

Pendant longtemps, j’ai conseillé à ces patients de suivre des cours à l’auto-école ou bien de conduire avec des proches, ou même de s’entrainer avec des jeux vidéo, faisant l’hypothèse que ces exercices hors du cabinet pouvaient être soutenus par des entretiens ciblés afin de les aider à (re)trouver une forme de confiance au volant.

La plupart du temps, il leur était difficile d’entamer une démarche auprès de l’auto-école ou bien de demander à des proches de les accompagner sur les routes pendant des heures. Et concernant l’aspect jeux vidéo, je n’ai jamais constaté de mise en acte, que cela se concrétise par l’achat d’un équipement informatique ou bien dans une forme d’entrainement pour ceux qui possédaient déjà un ordinateur ou une console de jeux à la maison.

Inscrit dans une perspective psychanalytique du symptôme, j’ai pris le parti qu’il y avait quelque chose de l’ordre du déplacement dans ces troubles et j’ai tenté de travailler cette question au sein du dispositif de psychothérapie qui était déjà amorcé.

Malgré tout, cette approche par la parole montrait rapidement ses limites principalement pour une raison : les patients ne parvenaient pas, ou ne souhaitaient pas, dégager un temps supplémentaire pour des entretiens ciblés en direction de ce symptôme parce que celui-ci n’en était pas la demande initiale. Il y avait de fortes résistances à l’œuvre qui empêchaient de traiter cette question.

Il m’a alors semblé qu’il serait opportun de pouvoir proposer un espace spécifique au sein duquel les patients pourraient interroger ce symptôme et expérimenter la situation de conduite.

J’ai donc entrepris de me renseigner sur le traitement de l’amaxophobie car je savais qu’il existait des pistes de traitement du côté des Thérapies Comportementale et Cognitives (T.C.C.).

De ce que j’ai pu en lire, il s’agissait d’un accompagnement réel dans une situation de conduite comme cela peut se pratiquer en T.C.C. pour d’autres phobies, à savoir que le patient et le thérapeute parcouraient les routes dans une voiture afin de voir ce qu’il se passait lors de la conduite.

Nous étions vers la fin des années 2010 et je savais que les performances en termes de casques VR et d’environnements proposant une réalité virtuelle commençaient à être suffisantes pour avoir le sentiment d’être en situation de conduite sans se déplacer.

Je me suis donc mis en quête d’une solution et je me suis équipé d’un dispositif de Thérapie par Exposition à la Réalité Virtuelle (TERV), faisant le pari qu’il était possible de lier à la fois l’aspect psychanalytique et l’aspect comportemental et cognitif pour accompagner les patients vers davantage de liberté et d’autonomie au volant.

Dans ce dispositif composé d’un casque de réalité virtuelle, d’un ordinateur performant (pour l’époque) et d’un volant, j’ai acquis une licence de logiciels fournis par une entreprise, clé en mains, et j’ai pu débuter dans l’accompagnement de patients souffrant de diverses phobies.

A l’époque, un seul ouvrage traitant de la TERV était paru et j’ai dû me former moi-même tout en m’appuyant sur ce peu de ressources bibliographiques disponibles pour choisir une méthode de travail et élaborer des outils utilisables en séance.

Aujourd’hui, il m’a semblé opportun de constituer un manuel pratique autour du traitement de l’amaxophobie, un trouble qui constitue la plupart des demandes de consultation de TERV.

J’ai réuni ici ce que j’ai pu recueillir de mon expérience auprès des patients, dans une démarche de recherche-action, afin d’aider les thérapeutes qui voudraient se lancer dans ce type de travail, rapidement, sans avoir à passer par ce temps relativement long d’élaboration d’un dispositif conçu au décours des séances.

Je pars ici du principe que le thérapeute s’est équipé d’un casque de réalité virtuelle, ou à minima, possède un équipement informatique. Je dirai que le cas le plus probable d’intérêt pour ce manuel concernera les thérapeutes qui ont contracté un leasing pour acquérir matériel et suite logicielle auprès d’une entreprise.

Ce mode de contractualisation qu’est le leasing est désormais quasiment incontournable, et ce manuel vous permettra de démarrer rapidement avec des fiches pratiques placées en annexe et des idées pour venir compléter votre offre de départ.

En ce qui concerne les thérapeutes qui songent à acquérir un matériel pour traiter l’amaxophobie, je vais essayer ici de vous donner des solutions concrètes en matière de logiciels pour vous permettre d’aider vos patients en toute autonomie, c’est-à-dire en vous affranchissant du lien à un fournisseur de services.

Voici donc le fruit de ce travail, centré sur l’Amaxophobie, dans ce que l’on nomme la Thérapie par Exposition à la Réalité Virtuelle. Vous pouvez toutefois adapter les différents outils présentés ici à des environnements conçus pour d’autres catégories de phobies.