THERAPIE PAR EXPOSITION A LA REALITE VIRTUELLE

AMAXOPHOBIE

TROUBLES DE LA CONDUITE AUTOMOBILE

Mise à jour Septembre 2024 :
Avec l'évolution du dispositif MonPsy, il est possible d'effectuer 12 séances remboursées par année civile.
Afin de proposer un protocole efficace, il est possible de consulter dans le cadre des séances remboursées par la CPAM
Dans ce cadre, je demande que la fréquence des consultations soit de une fois par séance pendant les cinq premières séances, à minima (comme expliqué plus loin dans cette page internet).
Si vous ne souhaitez pas vous engager sur une telle fréquence, les consultations sont libres et non prises en charges dans le cadre du dispositif. Les honoraires sont de 60 euros par séances dans ce cas.

IMPORTANT :
Le cabinet se situe à Montferrier-sur-Lez. Si vous ne pouvez pas conduire pour venir jusqu'au cabinet, il existe deux lignes régulières de bus qui desservent l'arrêt proche du domaine (lignes 23 & 26).
Plan d'accès ici : https://psychologue-montferrier.org/contact/#plan

Merci de vous assurer d'être en capacité de venir aux séances avant de prendre rendez-vous.
Toute séance non honorée, sauf urgence ou annulation 48 heures à l'avance, pourra vous être facturée.
Je me réserve le droit mettre un terme au travail de thérapie en cas d'annulation(s) abusive(s).
Dans certaines situations au volant, on peut ressentir, sans raison apparente, du stress ou bien de l'angoisse, ce qui peut venir perturber la situation de conduite.

Dans ce cadre, je vous propose le traitement de l'amaxophobie par la mise en situation de conduite avec différents logiciels et un volant.
Ces séances de conduite comprennent également une partie pédagogique au cours de laquelle nous recherchons ensemble des outils pratiques, adaptés à votre situation, pour vous aider à gérer votre angoisse au volant.

Généralement, une dizaine de séances est suffisante pour produire un effet durable et permettre d’aborder plus sereinement ces situations vécues au volant.

Anciennement, je proposais des séances de Thérapie par Exposition à la Réalité Virtuelle, c'est à dire par le biais d'un casque virtuel, mais le traitement de l'amaxophobie peut se réaliser sans cet outil dans le cadre des séances accompagnées.

La disparition de l'outil-casque permet ainsi de résoudre certaines difficultés liées au dispositif que sont une organisation technique relativement lourde ainsi que des effets secondaires fréquents (nausées notamment) et qui demandaient un certain nombre de séances d'habituation avant de traiter véritablement les troubles.

Désormais, il est plus facile d'aborder l'amaxophobie dès la seconde séance sans le temps d'adaptation demandé par le casque VR, tout en bénéficiant de l'accompagnement en matière de techniques de relaxation et d'adaptation afin de transposer ces séances dans la vie courante et vous permettre de conduire plus librement de nouveau.

La thérapie se compose de séances de conduite avec volant et pédalier couplées à des méthodes de relaxation et des entretiens de psychothérapie.

Vous avez ainsi l’occasion de retrouver les conditions de conduite dans le trafic en ville ou sur autoroute dans les conditions qui sont source d’angoisse.

L’apprentissage de différentes méthodes de gestion du stress vous permet de pratiquer l’exposition à mon cabinet, tout en essayant de reprendre le volant dans la vie de tous les jours avec plus d’assurance, et dès les premières séances.


Divers symptômes rencontrés dans les troubles de la conduite.

  • Phobie de l’Autoroute.
  • Peur de la Conduite en Ville
  • Peur des autres conducteurs.
  • Peur des Ponts.
  • Peur de la conduite de nuit.
  • Embouteillages.
  • Phobie des tunnels.
  • Peur de conduire en montagne – précipices.

La Traitement de l’Amaxophobie dans un environnement numérique.

De nouvelles thérapies comportementales émergent avec l’évolution de la technologie.

Dans cette optique, j’ai proposé pendant plusieurs années une mise en situation – virtuelle – afin de lutter contre des symptômes envahissants, tels phobies ou anxiété, peut vous aider à dépasser ces états.

Auparavant, par le biais du casque virtuel, je vous proposais de vous trouver immergé dans les contextes qui sont source de stress afin de vous permettre de diminuer l’anxiété générée par ces situations dans la vie courante.

Un certain nombre d’effets secondaires fréquents, notamment que sont les nausées pour une personne qui n’est pas habituée à un casque VR, obligeaient un temps d’adaptation sur plusieurs séances avant de démarrer véritablement le travail de thérapie.

Désormais, je vous propose, pour la partie conduite, d’utiliser le volant avec un écran incurvé, ce qui permet d’avoir la sensation de conduire sans en avoir les désagréments (désorientation, nausées, etc.).

Cela permet ainsi de mener le protocole de manière plus efficace, dès la deuxième séance, la première séance étant réservé à l’évaluation et à la préparation du plan de Soin.

A qui s’adresse le traitement ?

Généralement, l’amaxophobie apparaît quelques temps suite à un accident de la route ou bien suite à un épisode d’angoisse survenu pendant la conduite, de type attaque de panique, et qui n’a pas été traité à ce moment-là.

Il est fréquent que les patients évoquent des troubles qui durent depuis plusieurs années.

Dans un premier temps, les personnes mettent en œuvre différents types de comportements défensifs.

Le plus fréquent est l’évitement (par exemple en changeant un trajet ou en restreignant les déplacements pour éviter les ponts, les autoroutes, etc.) mais il est également fréquent que le sujet ait recours à des objets contraphobiques, comme le fait d’être accompagné par un proche pour se déplacer.

Ces différentes défenses peuvent parfois permettre de résoudre le problème, temporairement, mais, en réalité, ils ne font que renforcer le trouble.

A un certain moment, l’espace et la liberté de déplacement sont devenus si minces que la personne ne peut presque plus conduire, ou bien dans des situations bien particulières.

Dans mon expérience, je reçois très fréquemment des patients qui ont tout essayé, à savoir médicaments, relaxation, emdr, et tant d’autres techniques et méthodes.

Les médicaments sont souvent une aide pour faire avec temporairement mais pas suffisants pour résoudre le conflit.

Par mon expérience depuis 2019 en TERV et ma formation, je possède différentes compétences dans des méthodes pratiques comportementales issues des TCC, dans des techniques de remédiations, ainsi que des compétences en relaxation, EMDR et, bien entendu, dans le domaine des psychothérapies.

Lors de la première séance à mon cabinet, je vous propose de faire le bilan de votre parcours pour ensuite élaborer un plan de Soin adapté à votre situation.

Déroulement des séances.

La durée d’une séance est de 45 minutes.

La première séance est une évaluation et un bilan des troubles, ce qui me permet d’établir le plan de soins.

Par la suite, les séances se composent d’un temps d’entretien et d’apprentissage de techniques à utiliser dans la vie courante, et d’un temps de conduite pendant lequel je suis présent à vos côtés afin de vous accompagner.

Comme expliqué dans la présentation, la disparition du casque permet de débuter rapidement le traitement sans avoir recours à un temps d’exposition nécessaire pour l’habituation au casque.

Ce bénéfice est d’autant plus grand en matière d’amaxophobie, les sensations d’accélération et de décélération étant particulièrement génératrices de nausées lorsque l’on utilise un casque VR.

Afin d’avoir une meilleure efficacité, il est recommandé de maintenir le rythme d’une séance par semaine pendant la durée de la thérapie, du moins pendant les cinq premières séances. Ensuite, il est possible de passer à un rythme de tous les quinze jours en cas de difficultés d’emploi du temps ou de progrès importants.

Le nombre de séances se détermine au fur et à mesure en fonction des progrès de la thérapie.

Pour des questions pratiques et cohérence du soin, toute séance manquée de manière non-justifiée (c’est à dire une urgence) et non décommandée 48 heures à l’avance pourra être facturée, et éventuellement déboucher sur l’arrêt de la thérapie.

Exemple d’écran incurvé

Pourquoi mener un protocole d’une séance par semaine ?

Sur la question de la fréquence, il est important que le patient puisse s’investir dans la thérapie. Des séances rapprochées permettent de travailler cette question, raison pour laquelle je recommande une séance par semaine, ou tous les quinze jours s’il y a des soucis de planning.

Parce que très fréquemment les troubles et les symptômes sont ancrés depuis plusieurs années, il semble tomber sous le sens que tout ne peut pas se résoudre en une séance.

Éventuellement, il peut y avoir dans de rares situations, un traumatisme initial lié à un accident et qui peut être traité rapidement en EMDR. Une des conditions, par exemple, est le fait que ce traumatisme doit être très récent, ce qui est rare car les patients ne consultent pas à ce moment-là.

Ceci explique, par exemple, la présence de psychologues d’urgence envoyés sur le terrain lors de catastrophes et attentats.

Tout ceci concerne davantage l’EMDR que la thérapie liée spécifiquement à l’amaxophobie. Vous trouverez davantage d’informations sur ma page dédiée à l’EMDR.

Pourquoi s’engager sur plusieurs séances ?

De la même manière, parce que cette phobie est bien souvent ancrée depuis plusieurs années, il existe des défenses importantes. Celles-ci permettent au patient de pouvoir conduire de manière réduite par exemple mais le revers de la médaille est que cette résistance peut amener les patients à quitter la thérapie plus tôt que prévu.

Dans mon expérience, il est fréquent que cette résistance prenne le dessus, parfois dès la première séance.

C’est la raison pour laquelle il est important de maintenir le rythme d’une séance par semaine pendant les cinq premières séances.

A ce propos, je conseille de réserver les cinq premières séances au cours du premier entretien afin de pouvoir garder votre place.

Au décours de cette session de cinq séances, que je vous recommande, je vous donne plusieurs outils pour faire face aux situations d’angoisse. De mon côté, cela me permet d’élaborer une feuille de route personnalisée au plus près de votre situation en fonction de l’évolution du travail.

D’une manière générale, il est attendu une session de 8 à 10 séances selon l’évolution du patient.

Quels environnements sont-ils proposés ?

Il est possible d’évoluer dans presque tous les contextes de conduite (autoroute, départementale, ville, circuit) avec ou sans trafic.

Par mes compétences techniques en informatique, je peux vous proposer à peu près n’importe quel contexte de conduite qui pourra vous aider.

Les environnements proposés sont variés en fonction de votre situation et de l’intensité des troubles.

Si jamais vous avez une demande spécifique, il est de mon ressort de choisir un environnement qui vous permettra de travailler votre problématique.

Cas particulier : les élèves qui présentent l’examen du permis de conduire.

Par mon expérience, qu’il s’agisse de patients déjà engagés en thérapie ou bien de nouvelles demandes, j’accompagne des patients qui ne sont pas encore titulaires du permis de conduire, et qui ne passent pas l’étape de l’examen.

A une forme d’angoisse habituelle vient s’ajouter la problématique de la conduite.

Dans cette perspective, il est possible de mettre en place des séances dédiées à l’examen.

Ces exercices permettent de diminuer le stress au volant et de mieux appréhender la conduite pour les candidats en formation en vue de l’obtention du permis de conduire.

J’utilise notamment un logiciel employé fréquemment de par le monde pour s’entraîner à la conduite en ville, rues, avenues et périphérique. Ce logiciel reprend la signalisation des panneaux, les limitations de vitesse, la présence de piétons et d’autres automobilistes dans des conditions météorologiques variées. Il est même possible de s’entraîner au maniement à petite vitesse sur circuit et aux manœuvres techniques, créneaux et maniement d’une remorque.

Tout au long de la séance de conduite, je reste auprès de vous afin de vous aider à préparer l’examen.

Bien entendu, ces séances de conduite sont couplées avec l’apprentissage habituel des différentes méthodes de relaxation que vous pourrez mettre en pratique lors de l’examen.


Montant des Honoraires :

  • Première séance de préparation à la thérapie et d’évaluation des troubles: 50 Euros – Possibilité de prise en charge CPAM – Durée : 45 mn.
  • Séance de Thérapie: 50 Euros – Possibilité de prise en charge CPAM – Durée : 45 mn.

Contact & Prise de Rendez-Vous.

Si vous souhaitez davantage de renseignements autour de cette thérapie, je vous propose de me contacter afin de voir ensemble comment mettre en place des séances de thérapie liée à l’amaxophobie.

Me contacter au 06 52 81 00 32 ou via le formulaire de contact.

Dans tous les cas, un rendez-vous pris se doit d’être honoré (sauf urgence) sans quoi la séance est due. Cet incontournable du cadre peut mettre à mal tout le travail mené en thérapie si cela n’est pas respecté et accepté, et peut même avoir pour conséquence l’arrêt du travail. En effet, ayant de nombreuses demandes concernant cette thérapie, je ne peux pas me permettre de mobiliser des horaires qui ne sont pas honorés.

Mutuelles et Remboursement des séances :

Une fois le forfait CPAM dépassé, vous pouvez obtenir un remboursement de la part de certaines mutuelles.

Pensez-vous à vérifier vos garanties auprès de la vôtre; davantage d’informations sur ma page Mutuelles et Remboursement.